Página principal

Nombre del formato: Formato de solicitud de ficha para examen de selección


Descargar 155.92 Kb.
Fecha de conversión18.07.2016
Tamaño155.92 Kb.



Nombre del formato: Formato de solicitud de ficha para examen de selección.

Código: ITSH-AC-PO-001-04

Versión: 6

Referencia a la Norma ISO 9001-2008: 7.2.1, 7.2.2, 7.2.3, 7.5.3

Página de 4




(1)

FOTO

INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR DE HUAUCHINANGO

DEPARTAMENTO DE CONTROL ESCOLAR

SOLICITUD DE FICHA PARA EXAMEN DE SELECCIÓN





























































































Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s)





































F
M

Nacionalidad:

F

Mexicano(a)








echa de Nacimiento:

E


Extranjero(a) Especifique: _____________
dad: Año Mes Día







Sexo

Curp: _______________________________


Carreras:

[Marque con una X en la primera columna, la carrera que prefiere en primer lugar y en la siguiente columna la que prefiera como segunda opción].





- - - 9 - - -

- - - 10 - - -

- - - 11 - - -

- - - 12 - - -

- - - 13 - - -

- - - 14 - - -


--14--

1a Opción


ING. EN SISTEMAS COMPUTACIONALES

INGENIERÍA INDUSTRIAL

INGENIERÍA ELÉCTRICA

INGENIERÍA MECATRÓNICA

INGENIERÍA INFORMÁTICA

INGENIERIA EN ADMINISTRACION



Ingenierías





- - - 9 - - -

- - - 10 - - -

- - - 11 - - -

- - - 12 - - -

- - - 13 - - -

- - - 14 - - -



2a Opción


ING. EN SISTEMAS COMPUTACIONALES

INGENIERÍA INDUSTRIAL

INGENIERÍA ELÉCTRICA

INGENIERÍA MECATRÓNICA

INGENIERÍA INFORMÁTICA

INGENIERIA EN ADMINISTRACION



Ingenierías














Preparatoria de Procedencia: [Encierre el número que corresponde a la preparatoria de procedencia


1


CBTIS No.86, HUAUCHINANGO

42

BACH.GRAL.IGNACIO ZARAGOZA, TLAOLA.

1108

BACH. GRAL. OF. MIGUEL HIDALGO, HUAUCHINANGO.

2

PREP. FED. POR COOP. "LIC. BENITO JUÁREZ", HUAUCHINANGO

44

COBAEV PLANTEL 27, ESPINAL.

1156

BACH. GRAL. OF. RICARDO REYES MARQUEZ, HUAUCHINANGO.

3


COBAEP F-10, HUAUCHINANGO

45

BACH. MAHATMA GANDI, HUAUCHINANGO.

1171

BAHC. GRAL. OCTAVIO PAZ LOZANO, TLACUILOTEPEC.

4

PREP. FED. POR COOP. ALBERTH EINSTEIN, NECAXA.

103

BACH. GRAL. FCO. JAVIER BADILLO AGUILAR, HUAUCHINANGO

1174

BACH. GRAL. VENUSTIANO CARRANZA, XICOTEPEC.

5

BACH. CENTRO ESCOLAR G.R.C.P. HUAUCHINANGO

105

CECYTE PLANTEL VENUSTIANO CARRANZA, PUEBLA

1177

BAHC. GRAL. JOSE MARTI, CHICONCUAUTLA.

6

COBAEP F-11, XICOTEPEC DE JUÁREZ

113

PREP. FED. POR COOP. AMÉRICA, XICOTEPEC DE JUÁREZ

1180

BACH. EMSAD JUSTO SIERRA, JALPAN.

7

BACH. GRAL. JOSÉ VAZCONCELOS, V.CARRANZA

1009

EMSAD PLANTEL TLAOLANTONGO, JOPALA



1186

BAHC. GRAL. SALVADOR DIAZ MIRON, JALPAN.


8

CONALEP-HUAUCHINANGO

1012

BACH. GRAL. JOSE VASCONCELOS, NAUPAN.

1223

BACH. GRAL. CARLOS PEREYRA, XICOTEPEC.

9

BACH. GRAL. GUADALUPE, HUAUCHINANGO


1014

BACH. GRAL. OF. GUADALUPE VICTORIA, JOPALA.

1224

BACH. GRAL. OF. NETZAHUALCOYOTL, TLAOLA.

10

CENTRO DE EDUCACIÓN ABIERTA, HUAUCHINANGO

1039

BACH. GRAL. OF. LAZARO CARDENAS, TLAPACOYA.

1243

BACH. GRAL. OF. EMSAD INDEPENDENCIA, XICOTEPEC.

12

BACH. GRAL.OF.JUAN GALINDO, NECAXA.

1069

BACH. GRAL. ABUNDIO VARGAS GONZALEZ, TLAPACOYA.

1290

BACH. GRAL. MARIANO MATAMOROS, CHICONCUAUTLA.


13

BACH. GRAL. VICENTE BERISTAIN DE SOUZA, BERISTAIN.


1072

BACH. GRAL. CON DIPLOMADO TECNICO CERRO VERDE, ZIHUATEUTLA.


1356

BACH. DIGITAL N° 6, HUAUCHINANGO.

14

BACH. GRAL. ALFONSO DE LA MADRID VIDAURIETA, V. CARRANZA.

1075

BACH. GRAL. VICENTE SUAREZ, TLAOLA.

1357

BACH. GRAL. DAVID ALAFARO SIQUEIROS, FRANCISCO Z. MENA.

26

BACH GRAL MANUEL ÁVILA CAMACHO, XICOTEPEC DE JUÁREZ.

1080

BACH. GRAL. HUELLITLATOUANI, HUAUCHINANGO.

1359

CENEVAL, CUAUTEMOC.

30

BACH GRAL OF. AQUILES SERDAN, PANTEPEC

1099

BACH. GRAL. NUEVA CREACION, TLAPACOYA.

1389

BACH. GRAL. OF. SALVADOR DIAZ MIRON, HUAUCHINANGO

Año de egreso:__________________ Promedio general:____________


*De no encontrar tu preparatoria de procedencia en el recuadro anterior, anotarla en esta apartado.

Otra preparatoria:_____________________________________________________________________

Ciudad: ________________________Municipio: _____________________________Estado: ________________________




















Federal Estatal Privada Pág. 1

Continúa





Calle con No. Exterior y/o Interior










Estado

Municipio

Código Postal










Colonia o Localidad

Correo electrónico (e- mail)

Teléfono



ESTADO CIVIL




CAPACIDAD DIFERENTE




ZONA DE PROCEDENCIA


( ) Indígena

Especifique:___________________



( ) Soltero(a)

( ) Sí tengo

( ) Rural

( ) Casado(a)

( ) No tengo




( ) Urbano marginado

( ) Viudo(a)

¿CUENTAS CON ALGUNA BECA?


( ) Urbano

( ) Unión libre

( ) Si ¿Quién te la otorgo? __________

( ) No





¿Tu familia pertenece al programa OPORTUNIDADES?

( ) Sí

( ) No

( ) Divorciado(a)

NOMBRE DEL PADRE

VIVE





( ) Sí

( ) No

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombre (s)



NOMBRE DE LA MADRE

VIVE





( ) Sí

( ) No

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombre (s)







¿CUAL ES EL NIVEL MÁXIMO DE ESTUDIOS ALCANZADO POR TUS PADRES AUNQUE HAYAN FALLECIDO? (SELECCIONA UNA OPCIÓN POR COLUMNA)

¿CON QUIÉN VIVES ACTUALMENTE?




Padre

Madre

( ) Padre y Madre

No lo sé

( )

( )

( ) Padre

No sabe leer ni escribir

( )

( )

( ) Madre

No fue a la escuela

( )

( )

( ) Hermanos

No terminó la Primaria

( )

( )

( ) Cónyuge o pareja

Terminó la Primaria

( )

( )

( ) Otro familiar

Tiene alguna capacitación técnica después de la Primaria

( )

( )

( ) Amigo o amigos

No terminó la Secundaria

( )

( )

( ) Sólo

Terminó la Secundaria

( )

( )

( ) Hijos

Tiene alguna capacitación técnica después de la Secundaria

( )

( )

( ) Otro:

Tiene estudios de técnico profesional incompletos

( )

( )

¿CUALES SON LOS INGRESOS FAMILIARES?

Tiene estudios de técnico profesional completos

( )

( )

No terminó la Preparatoria o Bachillerato

( )

( )

Ejemplo: 4501.23




4

5

0

1

Terminó la Preparatoria o Bachillerato

( )

( )

Padre
















No terminó la Licenciatura, Ingeniería o Normal

( )

( )

Madre
















Terminó la Licenciatura, Ingeniería o Normal

( )

( )

Hermanos
















No terminó la Maestría o Doctorado

( )

( )

Propio
















Terminó la Maestría o Doctorado

( )

( )

Otros
















Otro

( )

( )

Total de ingresos















Pág. 2


Continúa




¿CUÁL ES LA OCUPACIÓN O TRABAJO DE TUS PADRES O TUTORES? (SELECCIONA UNA OPCIÓN POR COLUMNA)




¿DE QUIEN DEPENDES ECONÓMICAMENTE?




Padre

Madre

No lo sé

( )

( )




( ) Padre y Madre

Labores del Hogar

( )

( )




( ) Padre y Madre y Yo mismo

Dueño de negocio, empresa, despacho o comercio estable

( )

( )




( ) Padre

Profesor, investigador.

( )

( )




( ) Padre y Yo mismo

Profesional que ejerce por su cuenta

( )

( )




( ) Madre

Obrero

( )

( )




( ) Madre y Yo mismo

Ganadero, agricultor o similar

( )

( )




( ) Hermanos

Campesino, jornalero, pescador o similar

( )

( )




( ) Hermanos y Yo mismo

Jubilado o pensionado

( )

( )




( ) Cónyuge o pareja

Funcionario o Gerente de empresa privada

( )

( )




( ) Cónyuge, pareja y Yo mismo

Funcionario de empresa pública

( )

( )




( ) Otro familiar o amigo

Empleado, oficinista o secretaría de empresa privada

( )

( )




( ) Yo mismo

Burócrata, oficinista o secretaria de empresa pública

( )

( )




( ) Otro

Trabajador de oficio con personal a su cargo

( )

( )







Vendedor en comercio o empresa

( )

( )




LA CASA DONDE VIVES ES:

Vendedor por su cuenta o ambulante

( )

( )




( ) Propia

Peón, ayudante, mozo o empleada doméstica

( )

( )




( ) Rentada

Miembro de las fuerzas armadas

( )

( )




( ) Prestada

Otro:_____________________________________

( )

( )




( ) Se está pagando




( ) Otra




¿CUÁNTAS PERSONAS INCLUYÉNDOTE A TI, DEPENDE ECONÓMICAMENTE DE SU PRINCIPAL APOYO O SUSTENTO?

Uno

Dos

Tres

Cuatro

Cinco

Seis

Siete

Ocho

Nueve

Más de nueve




¿CUÁNTAS PERSONAS VIVEN EN ESA CASA?


Uno

Dos

Tres

Cuatro

Cinco

Seis

Siete

Ocho

Nueve

Más de nueve




¿Cuántos CUARTOS TIENE ESA CASA, SIN CONTAR BAÑOS NI PASILLOS?

Uno

Dos

Tres

Cuatro

Cinco

Seis

Siete

Ocho

Nueve

Más de nueve

Nombre del Tutor______________________________________________________________________________


­_____________________________________________________________________________________________

Calle Número Colonia C.P. Municipio Estado


___________ ________________________________________ ____________________

Teléfono Lugar de trabajo Teléfono del trabajo


Pág. 3

Continúa


SOLICITUD PARA ASPIRANTES QUE DESEEN INGRESAR AL INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR DE HUAUCHINANGO PARA EL SEMESTRE DE_______________________________.
1. Capture esta solicitud.
2. Pasar a la caja de este instituto con su comprobante de depósito bancario por concepto de examen de admisión y canjearlo por su ficha.
3. El examen de admisión se aplicará los días: EN LAS INSTALACIONES DEL TECNOLÓGICO A LAS ____________HRS. PRESENTARSE 20 MIN. ANTES
4. Publicación de resultados: EN LAS INSTALACIONES DEL TECNOLÓGICO Y EN LA PÁGINA: www.itsh.edu.mx

________________________________

Firma y Sello del Depto. Control Escolar

Validación de ficha

N O T A S


  • El día del examen presentarse con ficha para examen de selección e identificación oficial con fotografía reciente.

  • En caso de ser extranjero se deberá contar con el permiso para estudiar en México, expedido por la Secretaría de Gobernación y presentarlo el día de su inscripción.

  • S
    Pág. 4

    i cursó sus estudios de secundaria o bachillerato en el extranjero deberá presentar revalidación de estudios correspondientes al momento de la inscripción.



  • Para ingresar al Instituto Tecnológico, deberá haber concluido los estudios de bachillerato (D.O.F. 17 de diciembre de 1997)


La base de datos está protegida por derechos de autor ©espanito.com 2016
enviar mensaje