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Jose casimiro ulloa


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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA


PLAN GENERAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

2008

HOSPITAL DE EMERGENCIAS “JOSE CASIMIRO ULLOA”



  1. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN.

El Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”, es un hospital de categoría III-1, especializado en Emergencias del tercer nivel de atención que en el año 2007 tuvo 3212 egresos,cuenta con 69 camas y un porcentaje de ocupacionalidad de 86.64.

La tasa de IIH, durante el año 2007 fue de 0.39 por 100 egresos hospitalarios y hemos tenido 3.88 % de mortalidad bruta,el promedio de permanencia de pacientes es de 6.6 dias.Se han realizado 2205 intervenciones quirurgicas.

La tasa de neumonías asociadas a ventilador mecanico fue de 12.6 por 1000 dias de uso del ventilador mecanico,la tasa de infeccion del tracto urinario asociado al uso de cateter urinario permanente 1.5 por mil dias de cateter urinario permanente. No hubo casos de infeccion del torrente sanguineo asociado a cateter venoso central,dichas cifras han ido disminuyendo desde que se implemento el control de las infecciones intrahospitalarias en nuestro hospital.

Los servicios más afectados son UCI – UCINT,dado el tipo de patología que manejan y el uso de dispositivos invasivos.

Para el año 2008,se va a continuar con el plazo trazado en años anteriores,el cual esta dando buenos resultados, siempre incidiendo en el lavado de manos y el uso de barreras protectoras.




  1. OBJETIVO

Reducir la tasa de Infecciones Intrahospitalarias en el Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”,en el año 2008 en un 10%, con respecto al 2007.



III. METAS


  • Incrementar la proporción de trabajadores de salud que se lavan las manos en un 25% hacia fines del 2008 en el Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”

  • Todos los servicios del Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa” cuenten con Protocolo de Lavado de Manos, aprobado e implementado.

  • Los servicios (UCI-UCINT, Emergencia, Traumachock, Reposo Damas, Pediatría, Reposo Varones, Tópicos de Cirugía, Centro Quirúrgico, servicio de hospitalización de Traumatología, Cirugía y Medicina, Laboratorio, etc.), cuentan con insumos para el lavado de manos (jabón, papel toalla descartable, alcohol gel) ,y papel higienico.

  • Monitoreo del lavado de manos en los servicios asistenciales.

  • Capacitación y sensibilización en servicio al 90% del personal asistencial sobre técnica de lavado de manos.



  1. ACTIVIDADES A DESARROLLAR.




  1. Revision de la Guía de lavado de manos y aprobación de la misma..




  1. Monitorizar la aplicación de la Norma de Lavado de manos en todo el HEJCU.




  1. Elaborar Directiva sobre Uso racional de antisépticos y desinfectantes: Uso, indicaciones, contraindicaciones, periodo de vencimiento y precauciones para su conservación.




  1. Monitorizar el abastecimiento permanente de material e insumos para el lavado de manos:




  1. Desarrollo de actividades de capacitación:

  • Realización de reuniones técnicas sobre medidas de prevención y control de las IIH dirigida al personal médico, de enfermería y personal técnicos.

  • Reuniones de análisis critico sobre la situación actual de algunas medidas generales de prevención de IIH en el hospital.

  • Elaboración de material de información sobre medidas generales de prevención de IIH.




  1. Supervisión en el cumplimiento de normas para Prevención y Control de IIH.



  1. Elaboración de pautas e instrumentos:

  • Lista de chequeo para la supervisión del lavado de manos.

  • Aplicación de las pautas e instrumentos de supervisión.

  • Análisis de los resultados de la supervisión y

  • Presentación de los resultados de la supervisión al personal del servicio para la aplicación de medidas correctivas.




  1. Evaluación


V CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES AÑO 2008



COMPONENTE

ACTIVIDAD

CRONOGRAMA

RESPONSABLE

ENE

FEB

MAR

ABR

MAY

JUN

JUL

AGO

SET

OCT

NOV

DIC







Norma local

Reestructuración

del CIIH




X


































Unid.de Epidemiología

/Dirección Ejecutiva




Aprobación Normas de lavado de manos







x































Comité de IIH/Unid.de

Epidemiología



Directiva de uso de antisépticos y

desinfectantes





X

X




























Jef.de Central de Esterilización/Unid.de

Epidemiología



Elaboración de

instrumentos de

supervisión







X

x




























Comité de

IIH/Unid.de Epidemiología




Capacitación, Información y Comunicación

Difusión de las normas










X




























Comité de

IIH/Unid.de Epidemiología



capacitación a

profesionales











X

X

X



















Comité de

IIH/Unid.de Epidemiología



Capacitación a

técnicos/otros











X

X

X



















Comité de

IIH/Unid.de Epidemiología



Elaboración material

de difusión








X




























Comité de

IIH/Unid.de Epidemiología




Supervisión

Aplicación de

instrumentos














X

X



















Comité de

IIH/Unid.de Epidemiología



Análisis de resultados

de supervisión

















X



















Comité de

IIH/Unid.de Epidemiología




Evaluación

Evaluación de logro de objetivos


















X



















Comité de

IIH/Unid.de Epidemiología




Elaboración de Informe Semestral
















X



















Comité de

IIH/Unid.de Epidemiología





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