Página principal

1 introduccion general 1 Descripción del servicio


Descargar 1.42 Mb.
Página9/20
Fecha de conversión24.09.2016
Tamaño1.42 Mb.
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   20


A continuación se detallan las categorías de instituciones:

Cuadro Nº 13



Tipo de Institución

Cantidad

Gremiales

2

Servicios Asistenciales

6

Sociedades Científicas

17

Instituciones Complejas

3

Servicios de Facultad

2

Total


30

Gráfico Nº7




Acreditación de Actividades:
Toda institución acreditada con la firma del contrato respectivo adquiere el derecho a acreditar sus actividades. Para ello se dispone de un formulario45 donde se describen los requisitos para la acreditación. Luego de su llenado por parte de la institución el mismo es sometido a una evaluación por parte de la Comisión de Acreditación. Esta pondera los aspectos cuantitativos y cualitativos, adoptando una resolución de actividad acreditada o actividad no acreditada. En el primer caso por la ponderación se le adjudican créditos a la actividad donde se contemplan tanto los aspectos cuantitativos como los cualitativos.
A la fecha de 67 solicitudes se acreditaron 62 actividades.
Los aspectos cualitativos son los indicadores de la dirección adonde apunta el cambio cultural en el DPMC que se viene impulsando desde la Escuela de Graduados.
En este proceso de acreditación está previsto la auditoría de actividades46 La misma es realizada por integrantes de la Comisión de Acreditación y del Area de DPMC de la EG.

2.3.3 Políticas y mecanismos de admisión, permanencia y titulación de posgrados.
Para ingresar a las carreras de especialista el médico debe demostrar su competencia para la adquisición de habilidades, destrezas y conocimientos en la Especialidad elegida, aprobando un sistema de selección por prueba de ingreso que en algunas especialidades coincide con la prueba del concurso para el Sistema de Residencias Médicas.
La capacidad de enseñanza47 está determinada, en algunos casos, por un sistema de cupos fijado por las Unidades Docentes según su capacidad y, en otros, por el número de cargos para Residencias Médicas que establece anualmente la Comisión de Residencias48. (ver cuadro siguiente)


Cuadro Nº 14. NOMINA DE ESPECIALIDADES MEDICAS

NÚMERO DE TÍTULOS ENTREGADOS





Especialidades

Año de creación

Tipo de Prueba de ingreso

Cupo


Egresados hasta Dic’03

Administración de Servicios de Salud

1989

Residencia

No

37

Anatomía Patológica


1953

Residencia

Si

125

Anestesiología


1954

Residencia

Si

466

Cardiología


1961

Curso Introductorio.

Si

634

Cardiología Pediátrica


2001


Prueba

(Espec. 2ª)


Si

11

Cirugía General


1953

Residencia

Si

754

Cirugía Cardíaca


1976

Curso Introductorio

Si

33

Cirugía Pediátrica


1958


Prueba

(Espec. 2ª).


Si

63


Cirugía Plástica, Reparadora y Estética

1976

Residencia

Si

125

Cirugía Torácica


2002


Prueba

(Espec. 2ª)


Si

13

Dermatología


1953

Residencia

Si

229


Endocrinología y Metabolismo

1954

Curso Introductorio

Si

147


Enfermedades Infecciosas

1958

Curso Introductorio

Si

50

Epidemiología


1989

Curso Introductorio.

No

31


Farmacología y Terapéutica

1963

Curso Introductorio

Si

33

Gastroenterología


1955

Curso Introductorio

Si

246

Ginecotocología


1954

Residencia

Si

949

Hematología


1979

Curso Introductorio

Si

97


Hemoterapia y Medicina Transfusional

1979

Curso Introductorio

Si

73

Imagenología


1955

Residencia

Si

188


Laboratorio de Patología Clínica

1953

Residencia

Si

223

Medicina del Deporte


1980

Curso Introductorio

No

50


Medicina Familiar y Comunitaria

2001

Residencia

No

113

Medicina Intensiva


1980

Residencia

Si

514

Medicina Interna


1959

Residencia

No

1002

Medicina Legal


1963

Curso Introductorio

Si

47

Medicina Nuclear


1975

Curso Introductorio.

Si

32

Microbiología


1975

Curso Introductorio

Si

55

Nefrología


1977


Residencia Medicina . Interna

Si

164

Neonatología


1990


Prueba

(Espec. 2ª)



Si

171

Neumología

1953


Residencia Medicina Interna

Si

172

Neurocirugía

1975

Residencia


Si

56

Neurología

1954


Residencia Medicina Interna

Si

177

Neuropediatría

1973

Curso Introductorio.


Si

47

Oftalmología

1953

Residencia


Si

296

Oncología Médica

1986

Residencia


Si

99


Oncología Radioterápica

1955

Residencia


Si

36

O.R.L.

1953

Residencia


Si

201


Parasitología y Micología

1963

Curso Introductorio


Si

33

Pediatría

1954

Residencia


No

1601

Geriatría

1977

Curso Introductorio


Si

142

Psiquiatría

1954

Residencia

No

673

Psiquiatría Pediátrica


1973

Residencia

No

124


Rehabilitación y Medicina Física

1955

Residencia

Si

105

Reumatología


1966

Curso Introductorio.

Si

149

Salud Ocupacional


1980

Curso Introductorio.

No

89


Traumatología y Ortopedia

1953

Residencia

Si

216


Terapia Intensiva Pediátrica

1991


Prueba

(Espec. 2ª)


Si

110

Toxicología


1976

Curso Introductorio

No

26

Urología

1954


Residencia Cirugía General

Si

138

Medicina Rural


1977

Anulada

1987

32

Salud Pública


1954

Anulada

1989

162



TOTALES











11359

Los datos de la Encuesta Médica Nacional realizada por la empresa FACTUM – 2001 indican que del total de la población médica un 67% tiene un posgrado contra un 33% de graduados que no posee ninguno.


Sobre la cantidad de especialidades en que se desempeña un 74% se desempeña en una especialidad, un 23% se desempeña en dos y un 4% en tres especialidades.
Referente a la forma de acceso a títulos de postgrados un 16% lo obtuvo a través de la residencia, un 62% por el posgrado, un 7% por competencia notoria y un 1% por actuación documentada.
2.3.4 Relación entre ingreso –egreso (eficiencia terminal) de los programas de posgrados
Cuadro Nº 15 Posgrados
Relación ingresos – egresos.

Período 1999 – 2002.

Fuente: Bedelía Escuela de Graduados.

Total 46 especialidades (no se incluyen las de reciente creación)






Frecuencia absoluta


Frecuencia relativa


Ingresos



1512


100%

Egresos



1153


76%

De los datos expresados mas arriba, tomando en cuenta el período 1999 - 2202 se concluye que del 100 % de inscriptos en las diversas especialidades un 76% culminan los cursos accediendo a los títulos respectivos.
Igualmente hay que procesar con mas detalle esta información, realizando estudios de cohortes por especialidad y eventualmente por las formas de ingreso y existencia de cupos o no para las mismas.
G
ráfico Nº 8: Relación ingresos – egresos. Escuela de Graduados.

Período 1999 - 2001




2.3.5 Nivel de satisfacción de los participantes y sobre los instrumentos utilizados para captarla.
Utilizaremos como fuente de información la encuesta de FACTUM – 2001 realizada a solicitud del Sindicato Médico del Uruguay.
Sobre la evaluación de la formación del posgrado el 84% de los médicos la considera buena, el 8% la considera mas o menos y solo el 8% la considera mala.
Con respecto a adaptación de la formación de posgrado al ejercicio profesional, el 70% la considera adecuada, un 7% mas o menos adecuada y un 19% poco adecuada, con variantes, sobre todo por edades.
En cuanto a la opinión sobre la fijación de cupos al ingreso a la especialidad, hay un 51% que está de acuerdo, un 45% en desacuerdo, un 4% no sabe o no opina.

2.3.6 Entidad de recursos dedicados a posgrados y educación permanente.
En lo que refiere a posgrados los recursos que se destinan se corresponden con la infraestructura física y de equipamientos de 6 Hospitales y 3 Institutos, de los cuales dos son universitarios: Hospital de Clínicas e Instituto de Higiene y los restantes son dependientes del Misterio de Salud Pública (MSP): hospitales Maciel, Pasteur, Pereira Rossell, Saint Bois, Vilardebó y los Institutos de Traumatología y Reumatología.

La Facultad de Medicina ha desarrollado una política de acreditación de unidades docentes asociadas con el objetivo de ampliar la capacidad de formación de especialistas. En ese sentido se han establecido convenios con otras instituciones públicas: Hospital Central de las FF.AA, Hospital Policial, y con el Centro de Asistencia del Sindicato Médico del Uruguay (CASMU) perteneciente al subsector privado.


En cuanto a los recursos humanos con funciones docentes, en general los servicios clínicos comparten horas con la formación de pregrado, excepto en aquellos servicios que se dedican exclusivamente a la tarea asistencial y la formación de especialistas que sí dedican el 100 % de los recursos docentes para la atención de los posgrados.
En lo que refiere al Desarrollo Profesional Médico Continuo, desde el año 1995 luego de modificaciones a la Ordenanza de la Escuela de Graduados, comenzó un proceso gradual de mayor protagonismo en el área. A la fecha se ha conformado un Area de DPMC conformada por un Comité Honorario de EMC integrado por docentes que cesaron su ejercicio en el grado, una Secretaría Técnica integrada por dos Profesores Adjuntos y un Asistente Académico y una Secretaría Administrativa. Se adjunta como anexo el organigrama actual de la EG.
A todo esto hay que agregar todo el sistema de relaciones interinstitucionales que se ha desarrollado para impulsar las grandes líneas estratégicas definidas para el DPMC.

En ese sentido, se debe destacar todos aquellos aspectos que se desencadenan a partir de la firma del Primer Acuerdo Marco49 entre FM-EG, MSP, SMU y FEMI en diciembre de 1999. Ello ha significado un apoyo sustancial para el desarrollo de la nueva concepción del DPMC y en particular para la creación de un Sistema Nacional de DPMC.50



2.3.7 Conclusiones:
En lo referente a la formación de especialistas las conclusiones son las siguientes:


  • El proceso de uniformización de los programas de las diversas especialidades, ha significado un avance significativo para el desarrollo de las actividades de formación de especialistas y posibilita la construcción de indicadores comunes para la evaluación de las diferentes carreras.

  • La evaluación de la formación de posgrados es considerada buena por una amplia mayoría de los médicos (84%) y la adaptación de la formación del posgrado al ejercicio profesional es considerada adecuada por un 70 % de los médicos que están ene ejercicio.

  • Para mantener y garantizar una adecuada capacidad de enseñanza y aprendizaje se debe ampliar la infraestructura asistencial disponible.

  • La fijación de cupos no ha sido un factor de conflictos (ver datos de la encuesta) y tampoco un factor de limitación para el recién graduado que quiere realizar una especialidad.

  • La forma de determinación de los cupos para cada especialidad se ha basado casi exclusivamente a la opinión de las unidades docentes respectivas. Esta forma puede considerarse como adecuada para una determinado período. El desarrollo que se ha alcanzado, implica modificar esos criterios e incorporar otras variables como la realidad epidemiológica de la población, necesidades de salud detectadas, demandas según localización geográficas, congruencia con las políticas de salud, etc.

  • El número de especialidades ha ido aumentando progresivamente. Las tendencias actuales se orientar a limitar ese crecimiento generando alternativas a través de otros mecanismos. (diplomas, pasantías, etc)

  • El mecanismo de la residencia como forma de realizar una especialización en medicina, ha demostrado con el correr de los años su validez. Sobre esta base se debería extender dicho mecanismo pero sin depender exclusivamente del carácter remunerada de las mismas.

  • No existen antecedentes sistemáticos de evaluación de la gestión académica de las Unidades Docentes Responsables (UDR) y de las Unidades Docentes Asociadas (UDA).

En cuanto a las maestrías y doctorados el programa PROINBIO está en plena fase de desarrollo, para incorporar a más médicos a los procesos de investigación y generar mejores condiciones para la integración de la investigación clínica con la básica. Se deberá tener en cuenta además la investigación biopsicosocial en concordancia con el perfil de egreso propuesto en el Plan.


Sobre la educación permanente mantienen su vigencia las 3 grandes líneas estratégicas definidas por el área:

  • Continuar con el proceso de acreditación de instituciones y de actividades.

  • Impulsar la conformación de un Sistema Nacional de DPMC.

  • Profundizar los programas de capacitación de recursos humanos especializados en DPMC.

Finalmente hay que subrayar el hecho de que prácticamente el 100 % de las generaciones que egresan se inscriben y cursan una especialidad como forma complementaria y necesaria para ingresar al mercado laboral.



2.4. Extensión y asistencia
Esta dimensión en el caso de la enseñanza de grado en Medicina tiene también su singularidad. Una de ellas es la relevancia que tiene la asistencia en la globalidad del proyecto académico compartiendo espacios con la extensión, siendo difícil en ocasiones delimitarlas por separado. En función de ello importa la conceptualización del término extensión e incorporar una panorama descriptivo de la asistencia que desarrolla la FM, en particular en el Hospital de Clínicas.
2.4.1 Conceptualización de la Extensión
La definición de la extensión depende de qué concepción de Universidad tenemos, la cual a su vez está relacionada a un marco ideológico específico y a un paradigma técnico científico. Se hace necesario que el demos universitario defina cual es su papel en el contexto social actual. Coexisten hoy al menos dos discursos que responden a concepciones e ideologías diferentes y que se expresan en la forma de relación de la Universidad con el medio.
En un taller organizado en el Area de la Salud se ratificó la vigencia de la consigna:”Extender la Universidad es poner la Universidad al servicio del pueblo, en un permanente intercambio de saberes” (Córdoba, Movimiento Estudiantil Latinoamericano, 1918). Esta idea se contrapone con la corriente que plantea que la Universidad debe “modernizarse”, adecuándose al sistema socioeconómico dominante y a las exigencias del mismo, respondiendo a las leyes del mercado, perdiendo de vista el aspecto crítico y la vertiente humanística que significa velar por los intereses de la sociedad en su conjunto.
Se entiende que más allá del tipo de actividad que se desarrolle, la esencia de la extensión estaría dada por una actitud y una postura de los universitarios caracterizada por el respeto y la horizontalidad en la relación con la gente fomentando el desarrollo de una actitud crítica.
Entendemos que es una noción que no puede ser estática, en la medida que surge de la relación de la Universidad de la República con el medio que está en constante cambio. Esta relación es multidireccional, supone la interacción con todos los sectores de la sociedad, permitiendo la retroalimentación del conocimiento para beneficio de todos los actores (estudiantes, docentes, comunidad, etc.).
La extensión debe ser un proceso permanente, integrando las funciones de enseñanza, investigación y asistencia, con un componente ético de respeto a la comunidad, sus valores y sus tiempos. La extensión, además tiene un fundamento pedagógico en la idea de que al aprender haciendo se incorporan conocimientos ligados a la realidad concreta, cotidiana y a los valores del medio.
Características que debe tener la extensión:


  • Interacción con los demás actores sociales en un nivel de horizontalidad.

  • Continuidad y permanencia, enmarcado en el desarrollo de Programas.

  • Participación de todos los actores intervinientes en todas las etapas: planificación, ejecución, evaluación.

  • Interdisciplinariedad (intra e interáreas) para poder dar respuesta a la complejidad de la realidad.

  • Definición de metodologías específicas de relacionamiento con la comunidad.

  • Formación docente en la concepción extensionista y en las metodologías adecuadas.

  • Considerar los tiempos de la comunidad (que no siempre son los de la academia).

  • Facilitar la construcción de soluciones propias.

  • Se entiende que la asistencia (para ser considerada parte de la extensión) se diferencia del asistencialismo; debe promover un cambio en el modelo asistencial, pedagógico y de investigación, con participación activa de los beneficiarios.

  • Evaluación permanente.

  • Integración a la currícula desde el inicio de la formación.

  • En el desarrollo de la extensión es fundamental la integración de los tres órdenes: estudiantes, docentes y egresados.


Para el desarrollo de esta conceptualización se consideran pertinente las siguientes líneas de acción:


  1. Generar espacios de discusión y de confrontación de ideas en relación al papel de la Universidad en el contexto social actual.

  2. Desarrollar la extensión en base a Programas permanentes que faciliten acciones coordinadas entre los servicios, pudiendo ser los proyectos concursables un aporte puntual a dichos Programas o un impulso para inicio de los mismos.

  3. Cada Unidad Académica (cátedras, departamentos, áreas, servicios, etc.) debe programar su funcionamiento habitual integrando los tres componentes básicos de la Universidad: enseñanza, investigación y extensión, optimizando y distribuyendo así los recursos con los que cuenta.

  4. Difundir las experiencias existentes como forma de retroalimentar la discusión de la práctica y los conceptos de extensión

  5. Continuar en la línea de crear asentamientos de referencia universitaria en todo el país para el desarrollo de Programas permanentes de extensión.

La labor de extensión universitaria debe inscribirse en un marco ético que respete los valores culturales y sociales de la población involucrada y que le brinde la oportunidad de una genuina participación.




      1. 2.4.2 Extensión y relación con el medio de la Facultad de Medicina.

En relación con el estímulo y desarrollo de las actividades con el medio se creó en la Facultad una comisión de cogobierno: la Comisión de Extensión. Su creación se fundamentó en aspectos de política universitaria:




  • Poner énfasis en esta función.

  • Necesidad de que la Facultad de Medicina procese una reflexión a los efectos de lograr una mejor comprensión de la extensión como función inherente a la Universidad, jerarquizándola y llegando a acuerdos en torno a su concreción práctica en relación a las otras  funciones universitarias.

  • Lograr una estrategia para desarrollar la extensión  y un plan que abarque todos los  servicios de la Facultad. (Fuente: Informe “Actualización de Extensión en la Facultad de Medicina”, agosto 2004, presentado a CSEAM)

Las actividades de extensión están muy ligadas a las de las otras funciones inherentes del proyecto académico: enseñanza, investigación y asistencia.


En ese sentido se destacan las actividades del Departamento de docencia en la Comunidad así como la participación de la Facultad en el Programa APEX, que tienen un muy fuerte contenido de extensión. En el mismo sentido se encuadra la participación de la Facultad, junto a otros sectores del Área Salud, en el programa “Colonia 19 de Abril – Paysandú” de la Universidad, donde se cumplen actividades del CICLIPA, EUTM y Escuela de Parteras con sede en Paysandú.
La extensión tiene hoy campos mucho más amplios de acción, superando, sin abandonar, las anteriores concepciones de asistencia y prédica desde la Universidad hacia la sociedad. Hoy se concibe más como la conformación de espacios de trabajo conjunto entre estamentos universitarios y de la sociedad, para dar respuesta a expectativas y problemas comunes de la más diversa índole ( productivos, sociales, culturales, de salud). En ese sentido varios núcleos docentes han abierto puertas diferentes a las ya tradicionales en la Facultad (investigación básica en asociación a sectores productivos, salud ocupacional, nutrición, investigación operativa en problemas de salud colectiva, etc.)
Creemos que este es un gran y valioso camino a recorrer, y que la Facultad de Medicina ofrece una muy importante diversidad de posibilidades al respecto. Por otra parte el desarrollo de la enseñanza en el espacio de la comunidad sin dudas redundará en la creación de una cultura de trabajo con el medio entre los docentes y estudiantes de grado y postgrado.

2.4.3 Nivel de articulación que evidencian las actividades de extensión y asistencia con la enseñanza de grado y con la investigación.
La descripción tanto de las acciones propias de extensión como las de asistencia, reflejan un panorama heterogéneo, disperso, poco coordinado y con una sistematización en el tiempo limitada.
El Proyecto APEX es una excepción por su grado de coordinación, desarrollo sistemático y programado, participación de diversas disciplinas e interacción sostenida con el entorno social.
En las entrevistas a las autoridades hay respuestas que son bastante categóricas y que mas allá que responden a un concepto más general concluyen que el mismo es muy deficitario en todos los planos:
“....no existe una adecuada integración horizontal y vertical entre los diferentes departamento de la Facultad en su participación en la enseñanza del pregrado...”
2.4.4 Breve descripción de acciones de extensión del Hospital de Clínicas

Jornadas de Prevención y Educación de Salud Ocular
Realizadas en el marco de los festejos de 125 años de la Facultad de Medicina, 50 años de la Escuela de Tecnología y 47 años del Hospital de Clínicas. (setiembre de 2002)

Participación:
Cátedra de Oftalmología: Estudiantes de postgrado, Residentes, Docentes de la Cátedra.
Escuela de Tecnología Médica: Estudiantes de Tecnólogos, Docentes de la Escuela.
APEX: Director Prof. R.Cassina y Dra. Rosario Cavagnaro. Médicos docentes de APEX.
Aproximadamente 70 estudiantes de Medicina.
Educación Primaria: ANEP, Escuelas de Montevideo situadas en el Cerro y proximidades.
2600 niños con edades de 3 a 6 años. Maestros de escuelas participantes.
Hospital de Clínicas: Dirección. Licenciada en Enfermería, Auxiliares de Enfermería, Asistente Social, secretarias y archiveros de la Cátedra de Oftalmología. Centro de Televisión Científica (CE.TE.CI.)
                     
Jornadas Latinoamericanas de detección de Aneurisma Abdominal (diciembre 2000)

Dicha Jornada se realizó por iniciativa de la Sociedad de Cirujanos Endovasculares de Latinoamérica (CELA). Nuestro país recibió la invitación a participar a través de la Sociedad Uruguaya de Angiología, quien la transmitió a diferentes Centros públicos y privados. De esta manera se organizaron dichas Jornadas en el Hospital de Clínicas, Hospital Maciel, Hospital Pasteur, Hospital Vidal y Fuentes de la ciudad de Minas, Médica Uruguaya, Casa de Galicia y Asociación Española, estudiándose más de 300 personas mayores de 60 años.


En el Hospital de Clínicas se trabajó activamente en la preparación de las mismas, participando con gran entusiasmo y dedicación integrantes del Servicio de Radiología, del área de Cirugía Vascular Periférica de las 3 Clínicas Quirúrgicas y personal administrativo de la Dirección del Hospital.

Informe del CIAT sobre situación planteada de contaminación por plomo en La Teja ( 2001 – 2002)
El CIAT informa que la Policlínica General de Toxicología, asistió a varias familias procedentes de Barrio Victoria, de la Calle Gowland entre las calles Ameghino y Real y de zonas próximas, foco principal de la contaminación por plomo del barrio La Teja . El CIAT lo ha comunicado a las autoridades del Ministerio de Salud Pública, Ministerio de Medio Ambiente e Intendencia Municipal de Montevideo, a efectos de realizar las investigaciones ambientales pertinentes.

VIH SIDA CAMPAÑA DE PREVENCION- EDUCACION
Clínica Médica "B"- año 2000

Participaron en este programa más de 100 estudiantes, residentes y docentes de la Clínica Médica "B", llegando a múltiples centros educativos de Montevideo y el interior del país. Los estudiantes de Medicina han podido comprender que se encontraban capacitados para llevar adelante el emprendimiento, conocieron la satisfacción de la actividad educativa, y han ampliado la concepción de su función y la del médico en la Comunidad, lo que constituye un modelo para otras tareas de educación que deberán asumir en el correr de su desarrollo profesional.


Servicio de Oncología Clínica, Hospital de Clínicas

Actividad comunitaria básicamente de divulgación en  programas de Difusión en Medios de  Prensa ( radial, escrita y televisiva).



Banco Nacional de Organos y Tejidos

Proyecto sobre “Educación en Salud, Donación y Trasplante”: Desde el año 2000  hasta la actualidad se han venido desarrollando, en todos los departamentos del país, diversas actividades ( talleres informativos, rondas de discusión, encuentros de evaluación, etc) en el ámbito de la Educación Técnico-Profesional (Educadores, Profesores e Inspectores) y la Enseñanza de Formación Docente.



Departamento de Salud Ocupacional


Actividades en comunidad durante el  año 2003 :


  • Salud Ambiental y Ocupacional: encuentro educativo con población de la ciudad de Paysandú en Paysandú sobre  actividades productivas vinculadas al cromo. 

  • Contaminación por plomo en trabajadores de FANESA. Se realizó una serie de actividades de talleres con el propósito de  devolución de la investigación realizada  a los trabajadores de la planta. En dicha actividad se  generaron diferentes  propuestas  de acción con relación a los problemas identificados  (Encuentro taller   con los trabajadores en Rosario-Colonia). 

  • Contaminación con plomo, sus efectos en la salud y medidas de protección. Esta actividad se realizó con trabajadores de la fábrica de baterías BDU. Se elaboró un mapa de riesgo de la plantan con activa participación de los trabajadores.

  • ”Contaminación con plomo y sus efectos en la salud “ con Trabajadores de Fábrica de baterías RADESCA. Esta actividad se enmarca en una Investigación - acción .

(Fuente de datos : Informe "Actualización de Extensión en la Facultad de Medicina“ agosto de 2004, presentado a CSEAM)



2.4.5 Otras unidades docentes de la Facultad de Medicina con actividades de extensión :

Departamento de Parasitología y Micología, Instituto de Higiene.
Actividades de divulgación:


  • Jornadas de promoción en Escuelas, guarderías municipales, merenderos, etc., acerca del control de las parasitosis más comunes.

  • Preparación de folletería sobre el control de las parasitosis más frecuentes, en cooperación con Escuelas, centros comunales y otros.

  • Preparación de guía de promoción sobre geohelmintiasis, para manejo de educadores, personal de salud y agentes comunitarios.

Publicaciones vinculadas a extensión:




  • “Helmintiasis intestinales; manejo de las geohelmintisis”, Dpto. de Parasitología y Micología / Ministerio de Salud Pública / OPS-OMS, 2003.  Pub: OPS/DPC/CD/URU/01.2003

  • Proyectos de extensión : “Control de las geohelmintiasis en Casabó y Cerro Oeste, zona 17 de Montevideo, particularmente en las Zonas en Situación Crítica Sanitaria”

  • Asistencia a la comunidad: Evaluación permanente de las parasitosis intestinales en 19 guarderías municipales de Montevideo (vinculadas al Programa Nuestros Niños), en el marco de un convenio con la IMM. Incluye diagnóstico de casos, tratamiento, consejería permanente sobre aspectos sanitarios, asesoramiento a maestros y médicos involucrados, actividades de promoción y educación en salud

Otras :



  • Taller de manejo de las parasitosis intestinales en servicios del primer nivel de atención. APEX-Cerro, Diciembre 2003

  • Las actividades, vinculadas al convenio con la IMM y al proyecto son el fruto de una planificación anual. Las actividades de promoción en diferentes ámbitos de la comunidad, en general surgen ante la necesidad planteada directamente por la comunidad involucrada. Aproximadamente el 60 % de los docentes del Departamento participan sistemáticamente en las actividades de extensión.


Departamento de Biofísica 


  • Jornadas de Difusión de los Aportes de la Ciencia al Desarrollo Nacional.

  • Catálogo de líneas de investigación


Clinica Pediátrica A


  • Trabajo conjunto con la Asociación de Celíacos del Uruguay desde 1984 a la fecha. Sobre aspectos de educación para la salud  a pacientes y familiares.

  • Trabajo del grupo de estudio y tratamiento del niño obeso desde 1997, que desde 2000 incluye otros trastornos de la alimentación.

  • Trabajo del grupo de estudio sobre falla de crecimiento y talla baja. Esta actividad se realiza desde 1996.


Unidad de Farmacología Clínica - Centro de Información y Evaluación  de Medicamentos
Elaboración y difusión de boletines informativos dirigidos a :

  • ·Profesionales del área de la salud,relacionados con diversos aspectos de la prescripción, administración y uso de medicamentos.

  • Usuarios. Uso racional de medicamentos, en particular de antibióticos, información general de medicamentos.

  • Elaboración de un libro de cuentos como herramienta educativa a utilizar en un programa de educación sobre uso racional de medicamentos en niños de edad escolar. En fase de implementación.

 Asesoramiento técnico:



  • Comisión de Vademécum de la Asistencia Médica Privada. Creada por decreto del Poder Ejecutivo.

  • .Asesoramiento con relación a la inclusión de nuevos productos, medicamentos, de alta tecnología, tratamientos en fases de desarrollo reclamos y solicitudes de medicamentos y pacientes.

(Fuente de datos : Informe "Actualización de Extensión en la Facultad de Medicina“ agosto de 2004, presentado a CSEAM).


2.4.6 Breve descripción de la asistencia en el Hospital de Clínicas 51

El Hospital Universitario es un componente más de la red de Servicios de Salud, que se articula, dentro de lo posible, con el resto del subsector público como Hospital de tercer nivel de referencia nacional.

Si bien no existe una integración completa, el Hospital presta asistencia a la franja de población de escasos recursos usuaria del MSP-ASSE, Institución del Estado encargada de proteger o financiar la salud de aquellos ciudadanos que no acceden a otro tipo de cobertura (pública o privada). El HC actúa en muchos casos como centro de referencia en el ámbito nacional (se realizan en él actividades que son únicas en el ámbito público, como la neurocirugía de coordinación y de urgencia de adultos y niños -que ha crecido un 20% en el año 1999 - estudios de medicina nuclear, diálisis para el tratamiento de la insuficiencia renal, etc.). Asimismo cuenta con servicios de referencia: como el Centro de Información y Asesoramiento Toxicológico, el Banco de Órganos y Tejidos y el Centro Nacional de Quemados. Los servicios de oftalmología, otorrinolaringología y urología han visto incrementada su demanda en los últimos años lo que está en relación con las características y necesidades de atención de la población uruguaya, y con la mayor capacidad de respuesta del Hospital Universitario comparada con el resto de las dependencias públicas para la atención de este tipo de patologías.

Estos aspectos caracterizan al Hospital de Clínicas como un componente esencial en la prestación de servicios asistenciales, inserto en el subsector público y avalan la importancia de la continuidad de su capacidad operativa actual en el sistema público

Cuadro Nº 15

Hospital de Clínicas “Dr. Manuel Quintela”.

Evolución de algunas actividades e indicadores en el período 1993-2001



Actividad


1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

Consulta externa


97.110

92.372

92.604

105.000

101.563

98.215

97.678

78.276

100.747

Emergencia



29.072

26.483

27.598

29.821

27.239

25.576

26.434

30.070

36.961

Egresos


8.660

9.710

8.484

9.376

9.431

8.572

8.297

8.536

9.372

Radiología



54.311

47.064

27.764

22.048

24.576

21.340

21.230

19.760

21.815

Cirugías


3.664

3.778

4.071

4.188

4.569

3.912

3.852

3.544

4.863

Partos


1.318

1.286

1.162

1.443

1.583

1.094

971

1.070

1.209

Estancia. media



21

18

19

17

15

17

18

17

15

Fuente: Registros Médicos Hospital de Clínicas

2.4.7 Conclusiones:

En relación a la extensión el panorama es muy desordenado. Es evidente que a partir de las definiciones conceptuales referidas al respecto, se realizan actividades desde diversas estructuras de la Facultad de Medicina, pero en general son de carácter puntual, sin una sistematización que dé continuidad a las mismas y sin una coordinación clara entre ellas. No aparecen como parte de una política definida, conocida por el conjunto de los actores y que apunte a objetivos que puedan ser evaluados en su oportunidad. Pueden existir excepciones como el proyecto APEX. Los ajustes deberán necesariamente lograr la integración armónica de la extensión con el proceso de la enseñanza de grado.

En cuanto a la asistencia el análisis de las estadísticas del Hospital de Clínicas, permite concluir que es una dimensión con un desarrollo apropiado por parte de la Facultad de Medicina. Esta conclusión se fortalece si tenemos en cuenta que existen muchos servicios de la Facultad que realizan actividades asistenciales en el resto de los hospitales públicos del país, así como en Centros de salud y Policlínicas de ASSE – MSP y de la IMM.
Por tratarse de un hospital de tercer nivel, de adultos , especializado y de referencia nacional, predominan en las estadísticas las actividades de internación y en menor proporción la consulta externa. Ese déficit de actividades en el primer nivel de atención se acrecienta por las dificultades para una articulación e integración adecuada del hospital universitario con el resto del subsector público.

El perfil del médico que se promueve en el plan vigente implica el desarrollo intensivo de actividades en el primer nivel de atención, y mas allá de que existen servicios de facultad en el primer nivel como lo mencionamos más arriba, la realidad denota insuficiencias que aún persisten para que la enseñanza de grado en ese nivel tenga una preponderancia acorde al perfil de egresado que se aspira.



2.5 Cuerpo docente.
En el análisis de esta variable se tomaron en cuenta los datos de la encuesta, las opiniones surgidas de las entrevistas con autoridades, información del Departamento de RRHH, datos de la comisión de estructura, información del Censo 2000 de la UDELAR y de un trabajo de la universidad sobre indicadores.


      1. Perfil de cuerpo docente respecto de las actividades planteadas en las propuestas institucionales

De acuerdo a los datos de la encuesta, independientemente de la opinión referente a la formación pedagógica, donde se concluye que hay insuficiencias; partiendo de la formación en la disciplina específica, el compromiso con la labor, el interés por la formación general traducido por conocimientos de inglés e informática y los aspectos cuantitativos que desarrollaremos más adelante, se puede concluir que en términos generales el perfil del cuerpo docente es compatible con las actividades planteadas en las propuestas institucionales. La comparación con datos generales de la UDELAR también es concluyente en este sentido. Ver informe INDICADORES UDELAR.



1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   20


La base de datos está protegida por derechos de autor ©espanito.com 2016
enviar mensaje